美國腸胃科醫學會(AGA)近期更新了巴瑞特氏食道的內視鏡治療指引,節錄幾個重點
高度分化不良(high grade dysplasia)的巴瑞特氏食道,建議內視鏡治療根除
低度分化不良(low grade dysplasia)的巴瑞特氏食道,建議內視鏡治療根除
沒有分化不良(nondysplatic)的巴瑞特氏食道,建議定期追蹤即可
對於明顯可見的巴瑞特氏食道病灶,建議局部內視鏡切除加上電燒治療
對於早期食道腺癌(EAC),針對病灶狀況施行內視鏡黏膜切除術(EMR)或內視鏡黏膜下剝離術(ESD)
巴瑞特氏食道有癌化風險,千萬不可忽視,當胃鏡切片確定有巴瑞特氏食道時,需長期服用氫離子幫浦阻斷劑(PPI)來減少胃酸逆流到食道,抑制發炎。除了長期服用PPI外,巴瑞特氏食道依照胃鏡切片結果,有不同的治療建議,也需要定期追蹤喔~
參考資料: Gastroenterology 2024;166:1020–1055