「吞嚥時覺得喉嚨卡卡的，喉嚨常常有異物感，看過幾次耳鼻喉科都說沒有問題，我是不是得了食道癌?」
造成吞嚥困難的原因很多，常見的有「食道異物」、「胃食道逆流」、「藥物引起的食道炎」、「喝到強酸強鹼化學藥劑」、「食道癌」、「自體免疫疾病相關」、「食道弛緩不能」、「食道痙攣」等，其中，食道癌是讓人最擔心也是最容易忽略的疾病。
在台灣，食道癌是十大癌症之一，發生率在所有癌症當中排名第10，男性發生率是女性的14倍，男性死亡率也是女性的14倍!
食道癌好發於中年男性 (45-75歲)，大於55歲的比例超過8成。
食道癌分為鱗狀細胞癌 (squamous cell carcinoma)和腺癌 (adenocarcinoma)兩種；鱗狀細胞癌的危險因子有「抽菸」、「喝酒」、「吃檳榔」、「食道弛緩不能」、「曾經接受過電療」、「有口腔癌、頭頸癌病史」；腺癌的危險因子有「巴瑞特式食道」、「胃食道逆流」、「橫膈膜疝氣」、「肥胖」。
大部分的吞嚥困難和食道癌不相關，但如果年紀較大(>55歲)，以及有上述危險因子，或有「體重減輕」、「吐血」或「嘔吐」等症狀，都建議及早接受胃鏡檢查!
引用文獻:
1. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines – Dysphagia guideline 2014
2. Clinical Practice Guidelines for the Assessment of Uninvestigated Esophageal Dysphagia
Journal of the Canadian Association of Gastroenterology, 2018, 1(1), 5–19
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