長期服用胃藥，卻突然有持續的上腹痛合併噁心感!?
王先生，65歲，因胃食道逆流問題長期服用氫離子幫浦阻斷劑(PPI)一陣子了，也控制得不錯。過年前和朋友聚餐大吃一頓後，上腹部開始脹痛起來，打個嗝後會好一些，但還是持續悶痛，本來以為是吃太多，胃食道逆流的老毛病又犯了，吃個藥休息一下就好，但症狀卻越來越嚴重。
來到我的診間時，王先生已經不舒服兩天了，除了持續的上腹悶痛外，噁心嘔吐越來越嚴重…
王先生：「醫師啊！我都有乖乖吃胃藥(PPI)，怎麼胃還是這麼痛，是不是這藥對我沒有效了?」
賴醫師：「有規則吃PPI突然胃痛起來不太常見，今天中午有吃嗎?」
王先生：「我一吃東西就不舒服，從早上到現在吃敢喝一點水而已」
賴醫師：「來，我先幫你掃個腹部超音波看一下」
👉腹部超音波發現，膽結石合併膽囊壁增厚(6mm)且有壓痛(murphy’s sign➕)，是急性膽囊炎!
長期服用胃藥卻有突發性的上腹痛一定要小心，胃痛與膽囊/膽道發炎的疼痛有時候難以區別，簡單的超音波檢查就可以分辨是不是急症!
王先生轉診到醫院後，接受腹腔鏡膽囊切除手術後恢復良好，也順利出院啦!
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